case study
back

Odleżyna IV Stopnia

Pacjent lat 44 został przyjęty do Zakładu Opieki Długoterminowej   z powodu trudno gojącej się rany odleżynowej  IV stopnia. U pacjenta zastosowano  szereg  nowoczesnych  opatrunków. Włączono system podciśnieniowy leczenia ran VAC.

Od dnia 06.09.2018 u pacjenta wprowadzono  ARGINILAN tj. żywność specjalnego przeznaczenia medycznego. Dedykowany jest dla pacjentów mających problemy z trudno gojącymi się ranami . W tym przypadku z raną odleżynową czwartego stopnia. ARGINILAN jest to produkt zawierający wysoką porcję L-argininy , hydrolizat kolagenu oraz cynk, a także witaminę A i C.

L-arginina  zawarta w preparacie zalicza się do aminokwasów, które są niezbędne organizmowi w niektórych sytuacjach klinicznych. Jest składnikiem pokarmowym z którego powstają aktywne  związki biologiczne np. tlenek azotu. Bierze on udział w procesach bakteriobójczych a przez to wpływa pozytywnie na proces gojenia się ran. Kolagen – to głównie białko -budulec tkanek łącznych miedzy innymi skóra, tkanki chrzęstne. Stosowanie kolagenu pozytywnie wpływa na utrzymanie elastyczności skóry , a to z kolei ma znaczenie w procesie gojenia się  ran. Witamina A i C oraz cynk  pomagają w procesie gojenia się ran poprzez  nasilenie syntezy kolagenu.  Dodatkowo cynk odgrywa rolę w procesach regeneracyjnych. Jest niezbędny dla namnażania się i wzrostu komórek. Pacjent otrzymuje preparat  1 raz dziennie.

Przeprowadzone przez Zakład opieki Długoterminowej w Rzeszowie ul. Lubelska 6.


Pierwszy dzień
wsparcia żywieniowego  preparatem Arginilan:

  • rana bez cech infekcji;
  • oczyszczenie rany (biofilm);
  • kontrola wysięku;
  • stymulacja ziarninowania;
  • ochrona brzegów rany.

Stan po czterech dniach wsparcia żywieniowego preparatem Arginilan:

  • wypełnienie rany;
  • rozmiękczenie i usunięcie biofilmu;
  • kontrola wysięku;
  • stymulacja ziarninowania;
  • ochrona skóry wokół rany;
  • podawanie preparatu Arginilan.

Stan po osmiu dniach stosowania preparatu żywieniowego Arginilan:

  • oczyszczenie rany  z biofilmu;
  • kontrola wysięku;
  • stymulacja ziarninowania;
  • brzegi rany  ulegają zmniejszeniu;
  • kontynuacja podawania   preparatu Arginilan.

Po 2 tygodniach stosowania  preparatu  żywieniowego Arginilan:

  • widoczne oczyszczenie  rany z biofilmu;
  • kontrola wysięku;
  • widoczne zmniejszenie i spłycenie brzegów rany;
  • stymulacja procesu ziarninowania;
  • ochrona zdrowej skóry wokół rany;
  • kontynuacja leczenia żywieniowego.

Stan po 18 dniach stosowania  preparatu  żywieniowego Arginilan:

  • widoczne zmniejszenie się brzegów rany;
  • kontrola wysięku;
  • poprawa ukrwienia rany;
  • dalsza stymulacja procesu ziarninowania.

Stan po 3 tygodniach stosowania preparatu żywieniowego Arginilan:

  • zmniejszenie łożyska rany;
  • kontrola wysięku;
  • stymulacja procesu ziarninowania;
  • kontynuacja wsparcia żywieniowego;
  • ochrona skóry wokół rany.

Stan po 28 dniach stosowania preparatu żywieniowego Arginilan.

  • brzegi rany uległy widocznemu spłyceniu;
  • stosowanie opatrunków piankowych;
  • ochrona skóry wokół rany;
  • stymulacja procesu ziarninowania;
  • kontynuacja wsparcia żywieniowego;
  • specjalistyczne leczenie miejscowe.

Stan po 40 dniach stosowani preparatu Arginilan:

  • brzegi rany widocznie się obkurczyły;
  • stymulacja procesu naskórkowania;
  • zapewnienie odpowiedniego wilgotnego środowiska gojenia;
  • ochrona skóry wokół rany;
  • kontynuacja wsparcia żywieniowego preparatem Arginilan.

Stan po 54 dniach stosowania preparatu Arginilan:

  • stymulacja procesu ziarninowania;
  • zapewnienie odpowiedniego wilgotnego środowiska gojenia rany;
  • przygotowanie rany do dalszego procesu naskórkowania;
  • ochrona brzegów rany;
  • widoczne zmniejszenie się brzegów rany;
  • kontynuacja podawania preparatu zawierającego L-argininę.

Stan po 60 dniach po zastosowaniu preparatu Arginilan:

  • brzegi rany widocznie się  obkurczyły zmniejszenie obwodu rany o 3 cm widoczne ziarninowanie i naskórkowanie;
  • zapewnienie wilgotnego środowiska w ranie;
  • ochrona nowo powstałego naskórka;
  • dalsza stymulacja procesu ziarninowania;
  • zapobieganie maceracji zdrowej skóry wokół rany;
  • kontynuacja podawania L-argininy;

Prace wykonały panie pielęgniarki – Dorota Liput i Jolanta Dubiel.